1. アプローチ

人工股関節置換術の仕方は、大きく前方系アプローチと後方系アプローチの2種類があります。これまで日本では後方系アプローチが主流でしたが、最近では前方系アプローチを取り入れる病院が増えています。前方系アプローチが増えている理由の1つとして、後方系アプローチの脱臼率が1〜9.5%であるのに対し、前方系アプローチの脱臼率は0〜2.2%と低いことが挙げられます。前方系アプローチでは、筋肉や腱を切らずに股関節まで到達することができるため、術後の脱臼率が低く、術後の筋力回復が早いことがわかっています。当科で人工股関節置換術をおこなった患者さんは平均術後2週で自宅退院されます。若い方や筋力がある方は、術後1週で自宅退院して早期の社会復帰を実現されています。これらの利点があるため、当科でも前外側アプローチを用いて人工股関節置換術をおこなっています。皮膚切開は約7-8cm程度です。