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産業医科大学若松病院
整形外科・スポーツ関節鏡
Wakamatsu Hospital of University of Occupational and Environmental Health
Orthopaedic and Sports Arthroscopy Surgery
ISAKOS approved Teaching Center
診療科のご案内
投擲アスリートの肘関節障害
Elbow injury of throwing athletes
オーバーハンド投法は、肘に非常に大きな負担がかかります。
野球の投手など投球する選手では、この大きなストレスが何度も繰り返されるため、深刻な使い過ぎによるケガにつながる可能性があります。
転倒や他選手との衝突による急性のケガとは異なり、オーバーユース・ケガの場合は、時間をかけて徐々に発症します。多くの場合、オーバーユース損傷は、運動動作が1回のプレーで何度も繰り返されることで発症します。このようなプレー(試合や練習を含む)が頻繁に行われると、身体が休息し治癒するための時間が十分にとれなくなります。
肘の投球障害は、投手に多く見られますが、繰り返し手投げをするスポーツ選手であれば、誰でも起こりうることです
解説
アスリートが高速で投球を繰り返すと、反復的なストレスによってさまざまなオーバーユース(使いすぎ)障害が発生します。投球時に肘の内側にかなりの力が集中するため、肘の内側に問題が発生することが多い。
投球時の肘の一般的な傷害
屈筋腱炎
投球を繰り返すと、肘の内側の上腕骨に付着している屈筋腱/伸筋腱を刺激し、炎症を起こすことがあります。投球時に肘の内側に痛みが生じ、腱炎がひどい場合は、安静時にも痛みが生じます。
尺側側副靱帯損傷
尺側側副靱帯(UCL)は、投擲選手に最も多く見られる靱帯損傷です。UCLの損傷は、軽微な損傷や炎症から、靭帯の完全断裂まで様々です。選手は肘の内側に痛みを感じ、投球速度の低下を頻繁に自覚します。
外反伸展の過負荷
投球動作の際、肘頭骨と上腕骨はねじれ、互いに押し付け合います。肘の軟骨がすり減り、骨棘(こつきょく)と呼ばれる骨の異常な増殖が起こる疾患です。VEOの選手は、肘の後ろ側で骨と骨が最大に接触する部位に腫れと痛みを感じる。